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歯科医師向け矯正治療例

成人症例、叢生を伴う下突咬合

治療担当者:山下 博史 ドルフィン矯正・小児歯科

治療前 Before Treatment

顔貌
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顔貌
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口腔内
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治療後 After Treatment

顔貌
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顔貌
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治療前 Before Treatment

治療方針

主訴は歯並びと噛み合わせの改善。
治療目標は下突咬合及び叢生歯列の改善。
前歯の咬合状態と叢生歯列の改善の為、第一小臼歯4本を抜歯して、治療を行った。

顔貌
顔貌
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口腔内
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セファロ
セファロ
パノラマ
パノラマ

治療後 After Treatment

治療経過 概要

治療経過の概要
患者さんは、前歯の噛み合わせと、歯並びの改善を希望して来院した。上下顎とも顎骨と歯牙の大きさに不調和があり、前歯の被蓋は反対で叢生が認められた。前歯の咬合状態と叢生歯列の改善の為、第一小臼歯4本を抜歯して、治療を行った。

患者さんの協力が得られたので、予定した治療期間よりも早く動的治療を終える事ができた。治療後には、下口唇の突出感が改善された。

顔貌
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顔貌
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口腔内
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口腔内
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セファロ
セファロ
パノラマ
パノラマ

治療前後の比較(セファロの重ね合わせ)

〈左セファロ〉
治療前後のS-SNでの重ね合わせ(黒線は26歳3ヵ月、赤線は27歳9ヵ月)

〈右セファロ〉
治療前後の上下顎骨及び軟組織の重ね合わせ(黒線は26歳3ヵ月、赤線は27歳9ヵ月)

治療前後の比較(セファロの重ね合わせ)
治療前後の比較(セファロの重ね合わせ)
治療結果

上下前歯は後退している。
上下臼歯は近心に移動している。
下顎骨は僅かに時計回りに回転している。
下唇の突出感は軽減している。

治療経過 Progress

治療開始時
治療開始時
治療開始時

治療開始 26歳4ヵ月

治療後
治療後
治療後

治療後 27歳9ヵ月

保定中
保定中
保定中

保定中

保定 After Retention or During Retention

右下1及び2が動いているが、患者さんは気にならないとの事でした。
第三大臼歯の抜歯を勧めたが、同意を得られなかった。その他に特筆する様な変化は認められない。

顔貌
顔貌
顔貌
顔貌
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口腔内
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口腔内
口腔内
口腔内
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セファロ
セファロ
パノラマ
パノラマ

患者情報

咬合分類とコメント 下突咬合
講成咬合位をとる事が可能で、下顎骨は前歯部の咬合により僅かに前方に誘導されている。(pass of closure)
抜歯部位
 4  4
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治療開始時年齢・性別 26歳4ヵ月 女性
動的治療期間 1年5ヵ月